26 Şubat 2018 Pazartesi

HEMATOLOJİ SORULARI

Hunter dili= pernisyöz anemi

Sağlıklı insanda hemostaz için en az 30 bin trombosit şart!

Splenektomize bir hastada, splenektomiye bağlı sitositoz görülebilir.

Kemik iliğinde, alkol en çok gelişmekte olan eritroid ve myeloid seriyi etkiler.

Kronik alkolikten alınan periferik yayma incelemesinde görülebilecekler:
1- target hücresi
2-spur hücresi
3- segmente NT
4- makrositoz

Kemik iliğinde, eritrositer seride ilk Hb sentezi basamağı: polikromatofil normoblast

5' nükleotidaz eksikliği:
1-hemolitik anemi
2-periferik yaymada cabot halkası
3-eritrositte bazofilik noktalanma

Herediter sferositoz
1-extravasküler hemolitik anemi (splenomegali+)
2-dx: osmotik frajilite testi (düşük doz tuzda hemolize olan RBC)
3- MCHC yüksek (36'dan büyük)
4-RDW artmış (hiperkromatik)
5-tx: splenektomi

intravasküler hemoliz
1-indirekt bilirubin artar
2-LDH artar
3-RBC yarı ömrü azalır
4-periferik yaymada normoblast+

Ewans Sendromu: AI hemolitik anemi + ITP

PNH
1-demir eksikliği anemisi+
2-venöz tromboz+
3-akut lösemi+
4-aplastik anemi

Sideroblastik anemi
1- Fe yüksek
2-Fe bağlama düşük
3-ring sideroblast+
4-ferritin yüksek
5-HbA2 az
6-dx: kemik iliği aspirasyonu

PNH; ALP'yi yükseltmez!

SCD
1-hipokside taktoid ve kristal oluşturur

primer myelofibroz:
1-RBC'de gözyaşı damlası
2-kemik iliği aspirasyonunda partikül gelmiyor

Multiple myelom
1- Ig ağır zinciri, tübüler hasar oluşturur ve böbrek yetmezliği yapar

LAP aktivitesi artmış= lökomoid rxn

Philadelphia kromozomu+: ALL ve KML

Burkitt lenfoma
1-t(8;14)
2-lenf nodunda yıldızlı gök manzarası+
3-CT duyarlı
4-B hücre kaynaklı
5-tm lizis S+

KML
1-ALP düşük
2- masif splenomegali+
3-AML'ye dönüşebilir
4-Philedelphia kromozom+
5-infeksiyon sıklığı az

24 Şubat 2018 Cumartesi

Atrial fibrilasyon'da stroke riski skorlamasi


Medulla spinalis yolaklari


Tibialos anterior

Simdi ayaginizi kendinize dogru cekin, sonra da ice donduruverin. Tibbi sekilde, once dorsifleks, sonra da inversiyon yaptirin ayaginiza yani. Tibia'nizin dis yanindaki kas kocaman oldu mu? Iste o kas, ayaginiza inversiyon ve dorsifleksiyon yaptiran tibialis anterior kasi.

Ligamentum nuchae

Kadin dogum'da "nuchal translucency" diye bisey vardir. NT diye kisaltirlar. Bildiniz mi?
Simdi caktim kofteyi ben. O bu ligamentmis meger. 
External oksipical protuberensten C7'ye kadar yapisan ve ardindan asagi dogru supraspinal ligamana donusen hedd yani.




El bilegi


Sonuc: skafoid kemik; TRAPEZIUM, TRAPEZOID, LUNAT ve CAPITAT'la eklem yapiyor.