60 yaşında bir hasta, alnının sağ tarafında eritemli ve yanıcı ağrı hissi uyandıran döküntülerle geldi. 2 gündür varmış.
Ne düşünürsün?
*Varisella kaynaklı zona (shingles) düşünürüm. Çünkü ağrı tek bir dermatoma lokalize.
*Ağrı iletimi; sol trigeminal sinirin 1. koluyla sağlanmış.
Tanı??
*Eskiden Tzanck smear'da multinucleate giant cells görülürse tanı konurdu
 |
| tzanck smear: multinucleate giant cells (HSV ve VZV'de olur) |
*Şimdi PCR var
Tedavi??
*asiklovir
*famsiklovir
*valasiklovir
*önlem: yaşlı popülasyon için zoster aşısı (tartışmalı)
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder