Cinsel aktif genç bir kadın dizinde ağrı ve şişkinlik, idrar yaparken ağrı, kollarında eritemli papüllerle geliyor. Pelvik muayenesinde purulan endoservikal akıntı görülüyor.
Ne düşünürsün?
*Neisseria gonorrhea (Gr- diplokok) kaynaklı gonokok düşünürüm. Gram boyamada görülür ama en iyi tanı yöntemi nükleik asit testidir.
 |
| N.gonorrhea |
Ayırıcı tanılar nelerdir?
*Osteoartrit: Dizinden alınan sıvıda WBC miktarı 2bin'in altındadır.
*Reaktif artrit: 2000-75000 arasındadır
*Septik artrit: WBC miktarı çok yüksektir.
Tedavi?
*Seftriakson
*Genelde gonore, klamidya enfeksiyonuyla beraber görülür. O yüzden hastaya ayrıca doxycycline veya azithromisin de verilir.
Tedavi edilmezse n'olur?
*PID olur: infertilite ve ektopik gebelik riski artar
*PID kaynaklı fibroz ve adhezyonlar ilerlerse karaciğere ulaşabilir: Fitz Hugh Curtis Sendromu
 |
| fitz-hugh-curtis Sendromu: karaciğerde adhezyon |
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder