VAKA: KABAKULAK

Diyelim ki;
Guatemala'dan gelen genç bir adam, ağrılı ve tek taraflı testis ağrısıyla geliyor. Öncesinde hafif bir ateşi ve kas ağrıları olmuş. Parotis glandları ağrıyor ve şişkin. Aşı da olmamış.

Ne düşünürsün?
   *Kabakulak düşünürüm.
   *Parotiste enflamasyon ve orşit bulguları, aşısının olmaması beni tanıya yaklaştırır.
   *Etken paramyxovirüs'tür ve ssRNA'sı vardır.
   *2-3 hafta bekler ve sonra semptom verir.

Komplikasyonu var mı Kabakulak'ın?
   *aseptik menenjit yapar. Sebep viral olduğundan CSF sıvısı alındığında glukozu azalmamıştır ve lenfositoz vardır. Kendiliğinden geçer. Bu komplikasyonu açısından Coxackie ve Echovirüs'e benzer
   *sterilite: orşit yaparsa olur

Tanı??
   *Klinik tanı konur. Parotis enflamasyonu nedeniyle amilaz'ın yüksek çıkması tanıya yardımcıdır.

Tedavi?
   *destek (analjezik vb)
   *Aspirin yasak; yoksa Reye Sendromu görülür.
   *önlem: MMR aşısı